Ведение. За последний год хроническая бессонница является наиболее распространенным расстройством сна среди населения в целом. Около 30-54% населения сообщают о симптомах бессонницы и около 27% соответствуют диагностическим критериям хронической инсомнии.
Целью данной статьи является знакомство российских специалистов со спецификой применения дистанционной формы терапии принятия и ответственности при лечении хронической инсомнии.
Результаты. В статье впервые показана ограниченность дистанционных форм когнитивно-поведенческой терапии «первой» и «второй» волны при лечении хронической инсомнии. Описаны цели, терапевтические мишени, формы проведения терапии принятия и ответственности хронической инсомнии (ACT-I). На примере интегративного дистанционного протокола терапии принятия и ответственности с КПТ-И М. Шапотот и Л. Петер-Дерекса детализирован трансдиагностический подход к сопровождению пациентов с хронической инсомнией. Этот подход увеличивает приверженность к лечению, обеспечивает хорошую ремиссию, снижает и сокращает риски злоупотребления снотворными препаратами, уменьшает симптомы бессонницы и улучшает качество жизни пациента. Представлена обновленная форма дистанционного психологического обследования пациентов с бессонницей, которая делает акцент на особенности соматического, когнитивного гипервозбуждения, психологической гибкости и способности к подавлению хронических дезадаптивных мыслей. Показана специфика, эффективность и ограниченность имеющихся в зарубежной практике протоколов дистанционной терапии принятия ответственности для минимизации хронической бессонницы в структуре депрессии и хронического болевого синдрома Р. Лаппалиена и соавт.
Выводы. Имеющиеся дистанционные протоколы терапии принятия и ответственности для лечения хронической инсомнии в структуре депрессии и болевого синдрома показывают эффективность в улучшении в отношении качества и продолжительности сна, а также связанных со сном дисфункциональных убеждений, установок. Кроме того, терапия уменьшает симптомы депрессии и значительно влияет на подавление мыслей.
