Телемониторинг – это систематический сбор клинических данных пациентов, находящихся в домашних условиях, и анализ полученной информации медицинским персоналом. Дистанционный контроль состояния здоровья потенциально применим для профилактики обострений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которые приводят к прогрессированию заболевания и ухудшают прогноз.
Цель исследования: определить преимущества раннего выявления острых осложнений ХОБЛ с помощью телемониторинга.
Материал и методы. Телемониторинг проводился персоналом специализированного клинического центра. Все сигналы тревоги, получаемые от пациентов, распределялись в соответствии с уровнем опасности и направлялись на анализ врачам. У 15 мужчин с ХОБЛ, определенных в группы C и D в соответствии с международными рекомендациями по ХОБЛ, определяли уровень оксигенации, пульс, кровяное давление и температуру тела. Для каждого уровня показателей в индивидуальном порядке были рассчитаны пороговые тревожные значения. Когда в клинический центр поступал сигнал тревоги, специалисты связывались с пациентом, опрашивали его и определяли, есть ли у него признаки обострения болезни. Только в случае положительных результатов опроса информация о клинических случаях направлялась врачу.
Результаты и обсуждение. В течение 18 месяцев было зафиксировано 1137 сигналов тревоги, но только 4,3% оказались положительными. Среди них 55,1% случаев относились к уровню сложности I, 36,7% – к уровню II, и 8,2% – к уровню III.
Выводы. Данное исследование показывает важную роль специализированного клинического центра в идентификации, классификации и организации адекватного реагирования только на реальные сигналы тревоги для того, чтобы пациенты с обострением ХОБЛ получили необходимое лечение как можно быстрее и эффективнее.
